Bei Menschen, die unter Migräne mit Aura leiden, kündigen sich die typischen Kopfschmerzen oftmals durch Störungen im Bereich von Sinneswahrnehmungen an. In der Regel dauert eine sogenannte Aura zwischen fünf und 60 Minuten. Innerhalb von circa einer Minute setzen dann die eigentlichen starken Kopfschmerzen ein.
Mögliche Migräne mit Aura Auslöser, von Ärzten im Fachjargon als Trigger bezeichnet, sind beispielsweise Stress, Wetterumschläge, sowie die Wahrnehmung bestimmter Gerüche.
Blitze, Sprachstörungen und Co.: Was ist Migräne mit Aura?
Zickzacklinien, Blitzlichter oder blendende Kreise, eine Migräne mit Aura gibt immer noch Rätsel auf. Doch die Symptome können diverse andere Formen annehmen, wie kribbeln und Taubheitsgefühl in Körperteilen, zudem wird die Sprachfähigkeit mehr oder weniger in Mitleidenschaft gezogen. Migräne mit Aura sind neurologische Erscheinungen unterschiedlicher Arten. Doch was ist eigentlich Migräne mit Aura und was steckt dahinter?
Etwa jeder dritte Betroffene berichtet von Aura-Phasen, die zu Beginn der Attacken beginnen. Für den einen äußern sich die Auren als Strahlenkranz um Mitmenschen, für andere sind es Zickzack-Formen, die über das Gesichtsfeld flimmern.
Bei anderen wiederum fühlt es sich wie eine Ameisenarmee an, die über Arme oder Beine krabbelt. Auch akustische Störungen sind bei einer Migräne mit Aura Symptome keine Seltenheit. Diese äußern sich in Form von Piepen, Zirpen, Rauschen oder Stimmenhören. Zahlreiche Betroffene wissen zudem nicht, dass sie eine Migräne mit Aura ohne Kopfschmerzen, die eigentlich zum typischen Krankheitsbild zählen, durchmachen können.
Störungen, die bei Migräne mit Aura auftreten, sind wechselhaft und unterschiedlich. Eines ähnelt sich jedoch bei allen Patienten. Die Schmerzattacken sind häufig so ausgeprägt, dass die Personen nicht mehr ihren normalen Alltag meistern können.
Bei Migräne mit Aura, sowie bei Migräne ohne Aura sind die Ursachen nicht zu einhundert Prozent geklärt. Wahrscheinlich weisen Betroffene eine Überempfindlichkeit der Nervenzellen in der Hirnrinde auf.
Im Rahmen einer Attacke kommt es zu verstärkten Erregungen von Nervenzellen, betroffen ist besonders der Trigeminusnerv, der sich für Schmerzwahrnehmung im Gesicht hauptverantwortlich zeichnet. Als Folge wird eine erhöhte Ausschüttung von schmerzlösenden Nervenbotenstoffen vermutet.
Besondere Formen der Aura-Migräne
Die genetische Veranlagung gilt bei Migräne mit Aura als relativ gesichert. Für die Attacken machen Experten sowohl entzündliche, als auch durchblutungsbedingte Krankheitsmechanismen verantwortlich. Als Grundlage dienen genetische Veranlagungen, die bestimmte Reize auslösen. Hierzu zählen unter anderem sogenannte Trigger:
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Stress -
hormonelle Einflüsse bei Frauen
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Alkohol
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fettreiche Mahlzeiten
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Schlafmangel
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Temperaturschwankungen
Wer bereits eine Migräne mit Aura Sehstörungen oder Migräne mit Aura Sprachstörungen erlebt hat weiss, dass es sich nicht um klassische Kopfschmerzen handelt. Migräne geht mit besonders starken pochenden Schmerzen einher, die kennzeichnend auf einer Seite des Kopfes oder über einem Auge auftreten. Zu allem Überfluss sind auch Übelkeit, Erbrechen und Durchfall keine Ausnahme.
Zu einer besonderen Form einer Migräne mit Aura gehört eine der seltsamsten Erscheinungen, wobei sich selbst Experten nicht sicher sind, ob es sich überhaupt um eine Migräne-Aura handelt. Die Rede ist vom „Alice im Wunderland Syndrom“, bei der sich Menschen oder Umgebung auf halluzinatorische Weise verändern. Allerdings treten diese Migräne mit Aura Symptome hauptsächlich bei Kindern und Jugendlichen auf. Für das „Alice im Wunderland Syndrom“ machen Wissenschaftler folgende Ursachen verantwortlich:
- Epilepsie: Auch als Vorbote eines epileptischen Anfalls kann dieses Syndrom in Erscheinung treten
- Infektion mit Epstein-Barr-Virus: Das Herpesvirus ist zudem bekannt als Auslöser vom Pfeifferschen Drüsenfieber und ist bei Kindern der häufigste Auslöser.
- Drogenmissbrauch: Das übermäßige Zuführen von halluzinogenen Drogen kann ebenfalls diesen Zustand auslösen.
Von der typischen Migräne-Aura unterscheiden sich die atypischen Auren. Hierunter fallen beispielsweise Migräne mit Hirnstammaura. Patienten leiden an bestimmten Hirnstammsymptomen wie:
- Drehschwindel
- Tinnitus
- Doppelbilder
- Bewusstseinsstörungen
Eine hemiplegische Migräne diagnostizieren Ärzte, wenn die Aura mit motorischen Störungen, wie halbseitiger Lähmung, einhergeht. Eine Migräne mit Aura Dauer liegt meistens bei 72 Stunden zurück und bildet sich dann zurück. Die Attacken dauen jedoch länger an, als andere Aura-Symptome.
Die retinale Migräne ist eine weitere Unterart der Migräne mit Aura. Sie ist der typischen visuellen Aura ähnlich, doch treten in der Regel Sehstörungen nur auf einem Auge auf. Diese Form der Migräne mit Aura wird durch Veränderung des Blutflusses in der Netzhaut oder hinter einem Auge verursacht. Die Symptome dauern nicht länger als eine Stunde und enden mit typischen starken Kopfschmerzen.
Eine vestibuläre Migräne hingegen ist mit Gleichgewichtsproblemen verbunden. Typisch sind Schwindelgefühl oder Drehschwindel, als auch mangelnde räumliche Orientierung. Die Symptome dauern zwischen wenigen Minuten bis zu 72 Stunden und enden wiederum in starken Kopfschmerzen.
Für viele Betroffene ist Migräne gleichbedeutend mit Kopfschmerzen. Allerdings ist auch Migräne mit Aura ohne Kopfschmerzen möglich. Dieses Phänomen trifft zwar in der Regel ältere Menschen und kommt eher selten vor. In der Regel helfen in diesen Fällen Migräne mit Aura Tabletten oder Pillen.
Ursachen und Trigger
Welche Ursachen Migräne mit Aura auslösen oder wie oft dieser Zustand auftreten kann, darüber streiten sich Experten, sowie Ärzte. Allerdings ist heute klar, dass die Genetik eine Rolle spielt, denn die Wahrscheinlichkeit ist höher, wenn einer der Elternteile selber betroffen ist.
Auch über die Aura herrscht bis heute keine Klarheit. Allerdings ist im Vergleich bei Patienten mit Migräne-Aura eine verminderte Hirndurchblutung keine Seltenheit.
Die Auslöser für eine Migräneattacke sind unterschiedlicher Natur. Für die einen hängt es mit bestimmten Lebensmitteln oder Getränken zusammen, für andere sind es Stress oder Angstzustände. In einigen Fällen spielen hormonelle Veränderungen insbesondere bei Frauen eine tragende Rolle, wie Menstruationszyklus oder Wechseljahre. Zudem kann nach neuesten Erkenntnissen, auch Bluthochdruck Migräne mit Aura auslösen.
Behandlung und Prophylaxe: Was tun bei Migräne mit Aura?
Gegen eine Migräne mit Aura gibt es bis heute weder ausführlich anerkannte Studien noch wissenschaftlich fundierte Behandlungen. Patienten können weder Migräne, noch eine Aura unterbrechen. Zwar deuten einige Studien darauf hin, dass Nasensprays mit dem Wirkstoff Ketamin hilfreich sind, ein Endergebnis hierüber liegt jedoch nicht vor.
Eine Indikation für eine Prophylaxe mit Migräne mit Aura Tabletten ist auf jeden Fall immer individuell zu stellen. Hierbei sollten Ärzte realistische Therapieziele, sowie potentielle Nebenwirkungen unterschiedlicher Arzneimittel gegeneinander abwiegen. Migräne mit Aura Hausmittel kursieren zwar etliche, die Betroffene jedoch meistens rigoros ablehnen.
Als wirksam erwiesen haben sich Analgetika wie Acetylsalicilsäure, sowie nicht steroidale Antirheumatika wie beispielsweise Ibuprofen, Naproxen oder Diclofenac. In der Gruppe der oralen Triptane zeigten Eletriptan und Rizatriptan die besten Ergebnisse.
Die subkutane Verabreichung von Sumatriptan 6 mg zeigte die beste Wirkung bei Patienten mit Migräne mit Aura-Attacken. Im Ernstfall kann Migräne mit Durchblutungsstörungen einhergehen, die von einem Schlaganfall bis zu einem tödlichen Herzinfarkt verlaufen können.
Die Schmerzklinik Valmedica behandelt regelmäßig zahlreiche Patienten, die unter Migräne mit Aura leiden und im schlimmsten Fall, eine Migräne mit Aura Schlaganfall hinter sich haben. Anders als lediglich zur Behandlung akuter Schmerzen, finden umfassende Aufnahmeuntersuchungen statt, wobei Patienten komplexe diagnostische Programme durchlaufen.
Zudem wird jedem Patienten eine erstklassige Versorgung zuteil, sodass sich Betroffene, wie erste Klasse Patienten fühlen dürfen. Gerade im Bereich Migräne mit Aura stehen Fachärzte, sowie Fachpersonal zur Verfügung, die bestens geschult sind, sodass sie jedem Patienten absolut gerecht werden, um die Ursachen Migräne mit Aura zu erforschen.
